“银川爱尔眼科公益基金”2月救助明细表
2016-03-24 15:46
“银川爱尔眼科公益基金”2月救助明细表
制表单位(公章):银川爱尔眼科医院有限公司                                              制表日期: 2016年 3月 24 
序号 救助人员   姓名 性别 年龄 身份证号 五类人群 医疗费用合计       
(元)
医保报销      
(元)
患者自费    
(元)
基金救助 
(元)
备注
1 李凤英 80 640122193606072129 老年人 6,609.23  4,000.00  0.00  2,609.23   
2 尹修翠 63 64010319530514124X 老年人 2,919.87  1,157.04  436.09  1,326.74   
3 李秀珍 76 640102194012010026 残疾人 4,056.73  1,999.35  550.79  1,506.59   
4 张惠芬 83 640102193302110020 老年人 6,555.49  3,932.62  625.29  1,997.58   
5 何金莲 72 640122194407140626 老年人 6,344.78  3,651.20  560.08  2,133.50   
6 刘建华 71 640103194510011220 老年人 6,753.21  3,669.18  800.29  2,283.74   
7 卫希平 71 640102194511241216 老年人 6,004.50  4,162.82  580.79  1,260.89   
8 霍楷琴 74 640102194207301827 老年人 7,165.28  5,380.11  758.58  1,026.59   
9 杨翠兰 75 640111194107141527 老年人、特困户 5,842.43  3,592.16  554.91  1,695.36   
10 唐秀英 71 640103194512110329 老年人 6,285.49  3,520.10  630.79  2,134.60   
11 王银顺 80 640103193607190611 老年人 2,279.18  668.63  810.50  800.05   
12 王桂云 79 640103193710160621 老年人 6,438.50  3,757.54  563.58  2,117.38   
13 买玉兰 77 640111193902103146 老年人、特困户 6,543.49  3,547.28  625.79  2,370.42   
14 张凤英 92 640102192402250325 老年人 5,503.25  3,307.84  554.91  1,640.50   
15 陈荷英 74 640103194206140626 老年人 3,817.69  2,470.92  474.79  871.98   
16 闫秀云 73 640103194303091547 老年人 6,328.90  3,696.10  539.08  2,093.72   
合计 89,448.02  52,512.89  9,066.26  27,868.87   
说明:本次基金救助16人,救助金额大写:贰万柒仟捌佰陆拾捌元捌角柒分。
单位负责人:                                         审核人:                                    经办人: